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智障孤独症儿童的康复教育技巧讲座

今天与稼稼妈妈,乐妈一起参加省残联康复中心举办的“智障孤独症儿童的康复教育技巧讲座”下午的现场评估点评受益颇多!

没有了、、?

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没有了、、?
一丁 发表于 2011-12-11 17:22



    我问了香港来的机构负责人,现在答应我把一份语言发展量表放到网站上,迟点等残联的张部长把电子版的给我,我就放上来与大家分享!那个讲座我没怎么做记录,看看稼稼妈妈,和侯乐妈妈有没有做笔记,等他们放上来啊!我抛个砖引他们放玉上来!

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经香港语言治疗师杨姑娘及省康张部长同意,儿童语言及发育能力发展量表,pdf文件已经放在这里!有需要的家长请留意!http://www.ds-home.org/bbs/viewt ... &extra=page%3D1

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我的笔记正在整理中,请原谅年底工作忙,所以断断续续地整理,完成后我会马上放上来与大家分享。

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终于完成这个任务了!

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香港言语治疗康复技巧讲座(2011.12.10)

首先感谢香港言语治疗师杨老师和邓老师的分享,以下笔记有大部分是两位老师的心得。
这次讲座让我明白3个概念:沟通  语言  言语
沟通——communication
        沟通的要素:要有2个人以上,有目的、有意向、有途径。
语言——language
        语言是沟通的途径之一,主要分为口语、文字、图形。
言语——speech
        言语是语言的其中一种,口语表达能力。

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儿童语言发展
一、游戏
●从游戏中学习,可提升儿童努力尝试的动力、自我主导能力。游戏是幼儿的工作,能促进多方面发展:智能、创意、体能、社交、情绪。
▲幼儿2岁前的游戏技巧与语言能力有十分密切的关系。
★游戏的种类:
  探索性游戏  体能游戏  建设性游戏  
  假想性游戏  社交游戏  规则性游戏(这三种游戏与社交沟通能力有最直接的关系)
◆        让儿童在游戏中掌握符号,间接帮助他们掌握语言和文字的概念。
二、语前技巧(0—1岁)
1.物品概念(语意)
物品的恒存性(寻找失物的游戏)
物品的运用
物品的关联
物品/图画配对
2.模仿能力(语形)
  动作
  声音(声音的模仿会较困难,可做些有趣的活动,比如唱儿歌)
3.初期社交技巧(语用)
  沟通动机
  作出回应
  互动沟通
三、口语理解
(一)理解指令
1.语前理解(多数靠环境因素理解)
  可理解不同语调,明白“不”
  理解日常指令、手势指令
  可回应自己的名字
2.单词
  明白:身体部位、衣服、日常用具、玩具、食物、动作、形容词等。
3.两个元素的指令
  如:切苹果  拿橙子
      妈妈的眼睛  宝宝的耳朵
4.三个元素的指令                     两个步骤的指令
  如:切 大 苹果                     切菜,然后煮菜
5.四个元素的指令                     三个步骤的指令
  如:放 大的 球 在花前面            切开苹果然后洗橙最后切橙
6.                                  复合句式
                                    打开书前拿出手册
(二)理解问句
1.较简单的问句
  正反式:有没有,是不是,要不要
  两项式:要A还是要B
  什么(WHAT)
  哪里(WHERE)
2.较复杂的问句
  谁(WHO)   谁的(WHOSE)  为什么(WHY)  多少(HOW MANY/MUCH)
3.较抽象的问句
  怎样(HOW)   几时(WHEN)   如果(IF)
PS:3岁—3岁半可以理解“为什么”的问题,具备因果关联能力
    4岁半掌握“几时”的问题,具备推测能力
(三)理解概念(认知能力)
位置(方位)词语:上/下、前/后/中
颜色:红、黄、蓝。。。。
形状:圆、方、三角。。。。
尺寸:大/小、长/短、高/矮。。。。
比较式(对比)
PS:2岁—2岁半可掌握大小
    3岁可掌握基本颜色
    4岁—4岁半可掌握复杂颜色
四、口语表达
1.单字
2.两词短句
  如:大皮球  爸爸吃
3.三词句子
  如:我喝牛奶
4.扩充句式
  如:哥哥玩红色皮球   我去公园荡秋千
5.连接词
  和、接着、最后、但是、如果
6.复合句式
  如:戴帽子的姐姐吃雪糕
7.叙事
  说故事,描述在学校发生的事情
五、推理解释技巧(逻辑推理)
●具备的因素:年龄段对应具备的思考认知能力
            基本语言能力
            生活经验常识(这一点非常重要)
●技巧:
1.作比较:找不同,归类
2.批评性思维:找错处,找出问题所在
3.找出事件的起因
4.推理
5.预测事情发展
6.解决难题
7.解释推理、选择

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语音发展
●以普通话为主述:声母21个,韵母39个,声调4声
(补充:在对稼蔚进行的语言评估中,老师指出对于唐宝的语音训练,应以韵母的发音为主,而不是声母)
●口肌能力发展
(一)舌头
1.舌尖左右运动
2.舌尖向上运动:d t l r
3.舌面及舌根独立运动:z c zh ch sh j q x g k
PS:多锻炼舌头,通过摆动舌头左右、上下、前后,帮助舌头灵活转动,然后就是锻炼舌根不动、只动舌尖。
(二)嘴唇
1.伸出唇部:u w
2.缩拉唇部:i e j q x z c s y
3.下唇缩拉:f
4.下唇伸出:zh ch sh r
(三)下颚
1.张口:a o
2.合口—张口:ma pa
3.张口—合口:am

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语言评估
语言评估的内容包括:
一、影响语言发展的因素
评估途径:访问、日常观察
主要有:
1.家庭背景及居住环境
2.健康状况
3.社交发展
4.发展历程(肌能、感官、协调、认知、语言)
5.行为和情绪表现
6.生活流程
7.喜恶
8.家长对儿童的期望
二、语前技巧
评估途径:访问、日常观察、直接测试(按需要)
主要有:沟通动机
        眼神接触
        轮次(游戏、发声、说话)
        专注力
        互联注意(回应/引发)
        视觉/听觉追踪
       发声
       手势
       模仿能力(声音、动作、使用物品)
       配对能力:实物/实物  实物/图片  图片/图片  相关的物品
三、语言理解能力
评估途径:访问、日常观察、直接测试
主要有:
(一)对不同的声音作出反应
包括:1.能否对声音作出反应
      2.能否寻找声音的来源
      3.能否分辨熟悉成人的声音
      4.能否分辨不同的语调,如称赞或责备
(二)理解不同的物品及词汇
包括:1.能否对自己的名字作出反应
      2.能否理解不同的身体部位
      3.能否理解不同的物品及人物(常见或较少见)
      4.能否理解动作词汇(常见或较少见)
      5.能否明白与物品功用相关的名称
      6.能否明白否定词、代名词、类别词等不同的词类
(三)理解不同的概念
包括:1.能否明白较常用的概念:干净/肮脏  干/湿
       2.能否明白较抽象的概念:大小、基本形状、颜色
       3.能否明白方位概念:上下、前后、里外、中间
       4.能否明白时间概念:昨天、今天、明天
(四)理解不同的指令
包括:1.能否明白简单带有手势的指令
如:给我
      2.能否理解简单的日常的环境性指令
        如:丢垃圾  脱鞋子
      3.能否明白两个关联物品的指令
        如:把勺子放在碗里
            把袜子放在鞋子里
      4.能否理解包含不同词性词语的指令
        不包含其他词性词语        包含其他词性词语
一部指令        起立   举手   拍手       
二部指令        把 刀给妈妈
把苹果放进冰箱        拿 红色 杯子
放 桌子 上面
三部指令        把 杯子和碗给老师
把书包和帽子给妈妈        把 杯子 放在 门 后面
把 大 杯子 给 哥哥
四部指令                把 大 球 放在 车 前面
把 两个 绿色 球 给 爸爸
评估示例:把大球放在车前面
         准备的工具有:大球、小球、大杯、小杯、车、船
         让儿童从中选择
         5.能否理解不同步骤的指令
           1个步骤:帮宝宝梳头
           2个步骤:与宝宝握手,然后取毛巾
           3个步骤:喂宝宝喝奶,接着帮宝宝盖被子,最后拍一拍宝宝
         6.能否有程序性/非程序性的指令
练习:1.伸出手跟儿童说“给”
        包含动作提示的一部指令
      2.把红色书放到椅子上面
        包含不同词性词语的四部指令
      3.拍拍手,点点头,然后闭上眼睛
        非程序性的3个步骤指令
      4.拿三个大的苹果放进书包
        包含不同词性词语的四部指令
      5.准备出门时,跟儿童说“背上书包”
         环境性指令
      6.刷牙,洗脸,然后睡觉
        程序性3个步骤指令
(五)理解不同的问题
包括:1.能否理解较简单的问题
两项式、有没有、是不是、什么、做什么
       2.能否理解较复杂的问题
哪里、谁、谁的、为什么、多少、怎样
           3.能否理解抽象及假设性的问题
             如果、何时、多久、多远、多少钱
(六)排列程序图
包括:1.能否明白事件发生的先后次序
      2.能否排列程序图
        不同数量
        不同抽象程度:照片、线条图
        不同功能性:日常、非日常
       3.能否理解时间词:之前、之后
       4.能否理解时态:还没有、正在、已经、完了
       5.能否理解时间关联词:首先、然后、之后、最后
PS:排列程序图工具有二步、三步、四步、五步,逐步开展。
(七)理解故事
能否理解一些简单的故事,并回答有关故事元素的问题:时间、人物、地点、故事起因、经过、结局、人物感受
四、语言表达能力
评估途径:访问、日常观察、直接测试
主要有:
(一)发声及动作
包括:1.会否用哭叫表达基本需要
      2.能否用不同的语调表达情绪
      3.有否发出没意识的声音
      4.有否发出有意识的声音
      5.能否用声音表示需要
      6.用不同的动作表示需要
(二)运用单字或词语
包括:1.能否说出熟悉的人物名称:爸爸、妈妈等
      2.能否说出常见的物品名称
      3.能否说出动作的名称
      4.能否运用不同的词汇:否定词、形容词、数量词、代名词等
(三)运用句子
包括:1.能否说出不同词组的句子
        句子结构        例子
双词句子        人物+动词        我 吃
        动词+物品        玩 玩具
        动词+位置        放 在厨房
        形容词+物品        红色 衣服
三词句子        人物+动词+物品        妈妈 喝 汽水
        人物+动词+位置        婆婆 去 超市
四词句子        人物+位置+动词+物品        小明 在汽车上 看 杂志
        人物+动词+名词+动词        爸爸 坐 汽车 上班
          2.能否使用不同的句式
            复合句子:因为妹妹没复习,所以测验不及格。
            被动句子:妹妹测验不及格,被妈妈责备。
          3.能否运用不同的关联词
            如:因为、所以、如果、就、虽然、但是
(四)发问问题
      正反式、有没有、什么、做什么、谁、谁的、哪里、为什么、何时、怎样
(五)运用语言作解难及推理
包括:1.能否运用语言推理及思考事件的原因
      2.能否运用语言预计事情的结果
      3.能否运用语言作抽象的思维活动
        如:扩散性思维、聚敛式思维、解难、比较、说出矛盾之处、对字词作出定义等。
(六)说简单段落或故事
包括:1.能否描述简单的程序图或生活程序
      2.能否运用完整句子及关联词
        如:首先、然后、接着、最后
      3.能否自行说出或复述完整的故事
       包括7个文法:时间、地点、人物、起因、经过、结果、感受
五、口腔肌能
PS:口肌练习只是语音技巧的其中一种,并不是说做了口肌练习就能提高语音,一定要做语音练习。
评估途径:访问、日常观察、直接测试(按需要)
主要有:
(一)构音器官及其功能
器官:嘴唇、牙齿、舌头、硬腭、软腭、脸颊
功能:对称、张力、活动准确性、幅度、力度、协调能力、速度及感知能力
(二)日常生活功能
1.有否流口水、不正常的反射反应、不自主的活动
2.运用口肌的能力
  如:能否咀嚼食物,食物会否从嘴唇漏出,吸吮,吹气
六、发音能力
评估途径:访问、日常观察、直接测试(按需要)
主要有:
(一)评估声母、韵母、声调等
(二)评估工具:相片、图片、文字、实物、故事书
(三)诱导儿童自行说出单字/词语/句子
(四)与儿童对话
(五)找出有问题的音节或声调
七、玩耍技巧
评估途径:访问、日常观察、直接测试
观察及评估儿童已掌握的游戏模式:
1.早期在怀中的游戏(双向性社交游戏)
2.探索性游戏
3.因果性/组合性玩具
4.功能性/相关性玩具
5.假想性/程序性玩具
6.角色扮演
7.规则性游戏

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