“孩子的第一句说话”香港唐氏会家长培训笔记

佳弋妈妈

2011年11月12日，经过几小时的颠簸，从广州经罗湖去到香港，两点半和佳弋找到了位于黄大仙教会学校礼堂的唐氏会“孩子的第一句说话”家长培训现场。
原来我们这远来的还是最早的哦！
在学校门口远远的看到一个女士抱着孩子走过来，感觉就应该是我们的孩子，就和佳弋等了一下，走近果不其然，是一个十个月大的宝宝，我和妈妈打个招呼，她有点不大相信我离着那么远就能判断她家的宝宝是自己人！哈哈，谁说久病成医的？我们是久见一看就八九不离十啊！
先说些废话，因为这个不用打草稿，我会尽快把笔记整理好放上来和大家分享，虽然我不做小BB的妈妈好久了，而且听这次讲座实属是被逼无奈，不过我还是很认真的做了笔记，收获颇多。（香港的家长还想让我把笔记给她，可那怎么行啊？他们的资源那么丰富，我只能对不起她了！）
这几天有点累就不想熬夜了，明天有空再说！各位看官们，请多等些时候哦！

mandy

期待。。。。。。

佳弋妈妈

我来啦！
继续分享啊！
大家看到主题“孩子的第一句说话”就知道这是一个讲孩子语言发展的讲座，讲师是来自香港红十字会马嘉烈戴麟趾学校的言语治疗师，林瑞容姑娘。
讲座大纲分为：
沟通的特质；
为何我的孩子还未开始讲话；
进食与沟通；
口肌与进食；
强化口肌能力的练习五个部分；

沟通的特质
我们知道，有效沟通是双向的，就是有问有答，不是自言自语。日常生活经验的累积会增加沟通的品质；与特殊孩子沟通一定要符合孩子需要，我乡下有句俗语“嘴跟着脚，即是孩子会走了，也就差不多会讲话了”即是孩子会走路了，语言沟通也就开始了。

为何我的孩子还未开始讲话：不讲话从两个层面结合来看
一，生理因素
孩子的智能/认知能力不足；是否有听力障碍；发音系统是否有障碍，如呼吸口肌；性别；个性特征；情绪及专注能力；
二，环境因素
家庭状况；健康问题；语言环境；学习经验；沟通动机；
除了以上两个因素的原因，对于唐氏孩子的语言有哪些的障碍，如何克服这些障碍？
唐氏孩子的口腔构造：高而窄的上颚骨拱顶；舌头的吐出；轻至中度的传导性弱听；长期上呼吸道感染；用口呼吸；习惯性的张开嘴巴，舌头对口腔的比例过大；
以上这些就是我们唐氏孩子的表象特征，是否这些特征将无法克服？答案是：不一定！如果我们家长从孩子幼年开始注重喂食训练将可使口肌系统正常！
我得想想怎么分享进食部分啊，太麻烦了啊！

佳弋妈妈

继续分享！
进食：
如果大家懂人体构造，就可以知道进食的顺序（在此，要很夸张的给我们家长说，孩子进食就是最好的口肌训练！！！！）我们人体真的是一架非常精密的仪器！
1.食物放进口腔后，唇及颚需要合紧，防止食物流出；
2.舌头和面部肌肉需要相互配合，把食物变成有粘性的一团；
3.舌头会不断地向前及后收缩扩张，把那一团食物从口腔的前端推至咽门弓；
4.当食物被推到咽门弓后，吞咽反射便会被启动；
5.咽部肌肉收紧；
6.会厌遮盖气管；
7.食道顶部的环状肌肉张开；
8.食物从咽腔推进食道；
9.如食物掉进喉部或者气管会引起咳嗽反应，清除外物；
哎呀，一口饭进到食道，就经过这么多的步骤了，做人真是不容易啊！

下面是孩子进食能力发展：
0-6个月；吸啜/吞咽反射--舌头伸前/缩入的活动模式
7-9个月；始见合唇--吞咽时会伸出舌头
10-12个月；真正吸吮-始见旋转式咀嚼
13-15个月；咀嚼时能保持合唇-吸吮、吞咽和呼吸的协调良好
（这部分大家要注意两个词：吸啜和吸吮；吸啜是舌头顶住上颚，吸吮是用嘴唇）
16-18个月；吞咽时舌头外伸的情况减少
19-24个月；吞咽时舌头内缩
25-36个月；与成年人相似

进食状态：
0-9个月；液体
9-12个月；半固体（瓜菜成泥状）
一岁半-2岁；半固体（瓜菜可以成粒状）
2-3岁；可以吃成人食物

现在告诉大家，为什么会说正确的进食是最好的口肌训练：
进食VS口肌
双唇紧合以防食物外泄
舌尖推动食物向后
舌中/舌根包围食物形成球体
面颊肌肉协助把食物形成球体
舌尖不断清洁口腔的食物
舌根把食物向后推做吞咽
咀嚼时下颚肌肉收缩控制咀嚼力
整个进食过程就是一次完美的口腔及面部肌肉的大运动

口肌VS发音
清楚的发音涉及以下构音器官与肌肉动作的协调及控制
唇
舌
牙齿
硬腭
软腭
口腔
鼻腔
以及认知层面上音韵规则的学习与音韵系统的监控
看到了吧，如果我们平时注意孩子的进食习惯，那还用去做什么口肌训练啊！

奕帆妈妈

谢谢！

佳弋妈妈

周末两天时间，带女儿演出、接待唐氏会的家长交流，都没时间继续我的分享，现在趁着爸爸带她去排练，一个人在家赶紧把剩下的功课交了！
唐氏孩子的一些困惑成因！
流口水成因
身体姿势
合唇的能力（包括：身体健康成因，例如，上呼吸道感染，扁条线扩大等；下颌骨力度不够，合唇力度不够）
舌头的后缩能力不足
感知能力不足
之前的分享内容说过，唐氏孩子高而窄的上颚骨拱顶
经常伸出来的舌头
轻至中度的传导性弱听
这些问题的成因是什么呢？
我们知道，幼儿时期我们头顶的天灵盖是没有闭合的，随着年龄的增加，会慢慢闭合，而唐氏孩子如果在幼儿时期经常伸舌出来，就会在天灵盖合拢时影响到上颚骨的拱顶过高，天灵盖未闭合前家长一定要注意孩子口肌的训练，帮助孩子的舌头在合适的位置。
吃奶的姿势影响孩子舌头的位置，我们很多时候在用奶嘴喂孩子的时候，看到孩子吃的费力，就会毫不犹豫的把奶嘴的洞剪大，大家千万要记得这个是错误的！再有前面也说过喂奶时，孩子的嘴巴不要高过耳朵，幼童家长一定要注意，错误的喂奶姿势，还会让孩子经常性的中耳发炎，从而造成弱听！

天佑妈妈

谢谢佳弋妈妈这么认真仔细的与大家分享，昨天刚发现这里很惊喜。。。

佳弋妈妈

分享几张课件上的口肌训练图片！
以上图片在按摩时要有一定的力度，动作要缓慢，最好一边按摩一边和孩子对话，这样孩子才不会觉得枯燥！
再有按摩时间，一定是在孩子每次进餐前来做，一整套做下来，也就需要五分钟左右，各位家长坚持啊！

佳弋妈妈

口肌训练用的一些器械！

稼蔚

谢谢佳弋妈妈的分享，专门到香港听课然后回来介绍给我们，你辛苦啦！