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标题: 请教二胎前夫妻双方是否都需要做染色体检查? [打印本页]

作者: pj162    时间: 2016-5-19 13:56     标题: 请教二胎前夫妻双方是否都需要做染色体检查?

提问前在百度中进行了了解,标准型的好像不需要,大家看遗传科时医生是怎么说的?
      标准型约占DS患者总数的92.5%。该型患者几乎都为新发病例,与父母核型无关。
  发生机制涉及染色体不分离(chromosome disjunction),即配子形成中细胞染色体第一次减数分裂不分离(初级不分离),导致子细胞含多余染色体,破坏了遗传物质间的平衡。不分离现象由于母源之因者占病例总数95%,此与孕妇高龄导致卵细胞老化有关;父源之因者占5%。仅有极少数为家族遗传(父母之一是DS患者),其生殖细胞在减数分裂时形成次级不分离。由于本病男性患者不能生育,故不存在遗传子代的问题。其核型特征为47,XX,+21或47,XY,+-21。
    对于生育过一胎标准型21三体综合征,当时孕妇年龄小于30岁者,下一胎复发风险约0.8%(中期妊娠),考虑到中期以后仍有15%的自然淘汰率,到新生儿期这一风险降至0.7%;对于30岁以上生育过一胎标准型21三体综合征的孕妇,下一胎发生风险并不因为发生过一次21三体综合征而增加,其风险等同于相同年龄组的孕妇;对于生育过2个或以上标准型21三体综合征的夫妇,应检查夫妇双方染色体,特别注意是否有嵌合体存在,不论有无嵌合体,都应告知下一胎复发风险高。




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